5y intacted male pomeranian with stranguria ; 배뇨곤란

H.
- 3~4일 전부터 소변 보는 것을 힘들어 했다고 함.

복부 방사선 검사
- 외측상 위축을 기준으로한 간의 크기는 종대된 상태 확인되며
- 위내 다량의 음식물 확인되는 상태
- 위장관의 유의적인 확장 소견등 폐색성 병변을 의심할만한 유의적인 이상 소견 관찰되지 않는 상태
- 양측 신장 실질 수준으로 무기질 밀도의 foci  관찰되는 상태
- 외측상 방광내에 다수의 결석 확인되는 상태이며
- 막성요도 위치로 4개의 결석이 주행하는 상태 관찰됨
- 외측상 방광 후방으로 연부조직 밀도의 둥근 구조물 관찰되며
- 중성화 수술하지 않은 수컷인 관계로 전립선으로 판단됨
- 전립선의 크기는 골반강의 60% 이상을 차지하고 있는 관계로 전립선 비대로 진행되고 있는 상태로 판단됨

Rad Dx.
- hepatomegaly
- UB calculi
- urethral calculi

Rad DDx.
- hepatic infiltrating disease / chronic hepatitis
- severe systitis with urethral obstruction
- renal calculi / renal calcification with/without CKD
- prostatic hyperplasia

Plan and comment
- 간종대 원인 평가 및 신장의 구조적 이상 평가 및 방광염 확인을 위한 복부 초음파 검사 추천됨
- 향후 환자의 임상증상에 따라 방광 파열등의 이상 발생 가능성이 있는 바
- 임상증상에 따른 반복적인 방사선 검사 및 복부 초음파 검사를 통한 이상 변화 확인 추천됨
- 특히 간종대 소견과 관련하여 기저질환의 여부 확인이 중요한 사항