spitz K9 CM 1y2m
H.
- 어제 밤부터 기침을 시작함.
- 특별한 이벤트는 없는데, 인형이나 플라스틱 장난감을 가져 놓는걸 좋아함.
- 아침에 밥은 잘 먹었음.
- 활력은 매우 좋음
S.
- goose honking sound 들림
- 일반적인 기관 협착증(tracheal collapse)와 비교하여 전체적인 기관이 작게 관찰되는 것이 특징임
- inspiration과 expiration상태에서 모두 협착소견을 보이고 있어 후천적인 기관협착이 심한 환자로 판단할 수도 있으나
- 경부 기관과 흉부 기관의 협착 정도가 호흡 단계와 상관없이 모두 작게 보이는 상태를 보이고 있으며
- 환자의 연령이 어리고, 기침이라는 증상은 최근에 발생한 관계로 기침 증상은 다른 원인에 의한 일시적인 현상으로 판단됨
- 특히 증상의 발증 시기, 지속성, 심각도를 볼때 영상에서 관찰되는 기관협착의 정도가 상대적으로 너무 심하기 때문에 기관 협착으로 보는데에는 제한이 있음
- 이러한 이유로 상기 환자는 선천성 기관저형성으로 보는것이 합리적인 상태로 판단됨
- 기관 협착증과 완전한 감별을 위해서는 CT 검사를 통한 3차원적 평가가 추천된다.
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