- 건강 검진을 위해 내원
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복부 방사선 검사
- 외측상 위축의 후방 변위 및 간 tip의 blunt한 변화 양상을 보이고 있는 상태로 간종대 소견
- 위 후방으로 10cm 크기로 관찰되는 연부조직 밀도의 homogenous한 mass 확인되며 이로인하여 위가 앞쪽으로 밀려 있으며
- 복배상 종괴 병변은 우측 중복부 위치에서 확인되는 상태
- 종괴 병변에 의해 우측 신장이 후방으로 밀려 있는 양상 관찰되며
- 신장의 앞쪽 극이 관찰되지 않는 상태 확인됨
- 우측 신장 신수질 수준으로 무기질 밀도의 foci 관찰되는 상태
- 복배상 종괴 병변의 앞쪽 변연은 간 실질과 명확한 fat line을 형성하고 있어 간 유래의 종괴 가능성은 낮은 것으로 판단됨
Rad Dx.
- abdominal giant mass
- hepatomegaly
Rad DDx.
- renal tumor / cyst
- hepatic metastatic tumor / chronic hepatitis / hepatic infiltrating disease(cushing's disease etc.,)
- renal calculi / renal calcification
Plan and comment
- 종괴 병변의 기원 평가를 위한 복부 총음파 검사 및 복부 CT 검사 추천됨
- 복부 초음파 검사상 대형의 종괴 병변은 고에코의 slduge를 함유한 대형의 cyst 로 판단되었으며 그 기원은 신장으로 확인됨
- 향후 신장낭종 제거를 위한 경화 요법 또는 외과적 절제가 추천되는 사항
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